以案释法（五）某口腔门诊部使用非卫生技术人员从事诊疗活动，这家诊所被处罚！

一、基本案情及违法事实 

2023 年 10 月 11 日，新平彝族傣族自治县卫生健康局卫生 监督员在监督检查过程中，在新平某口腔门诊部三楼手术室内 发现张某某 1 人在岗，正在为患者周某某做治疗；经检查核实， 该门诊部涉嫌使用未取得《医师资格证书》《医师执业证书》 的医务人员张某某独立开展口腔诊疗工作； 检查中发现该门 诊部检查到标有“新平某口腔处置单”11 份，分别是就诊患者 钱某某、韦某某、自某某等 11 人的“处置单”，“处置单” 上有临床诊断、治疗项目、医师签名、费用等，开具日期均为 2023 年 10 月 11 日，收费金额总共为：2099.00 元。以上行为 构成该门诊部使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的 违法事实。 

二、法律分析

 新平某口腔门诊部使用非卫生技术人员张某某开展口 腔疾病诊疗活动的行为，违反了《医疗机构管理条例》第二十 七条“医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工 作”的规定，应根据《医疗机构管理条例》第四十七条“违反 本条例第二十七条规定，使用非卫生技术人员从事医疗卫生技 术工作的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令其限期改正， 并可以处以 1 万元以上 10 万元以下的罚款；情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》或者责令其停止执业活动”的规 定，及 2023 年 11 月 1 日施行的《云南省卫生健康行政处罚裁 量权基准》（试行）：一、《医疗卫生》.（一）《医疗机构 卫生行政处罚》5.适用情形中的【情节轻微】项“医疗机构使 用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的，无违法所得，未 对患者造成伤害，情节轻微的，责令限期改正，并可以处 1 万 元以上 3 万元以下罚款。”的规定予以行政处罚。在本案中， 该门诊部于 2023 年 10 月 10 日至 11 日使用卫生技术人员张某 某单独开展口腔诊疗为 11 人，收费金额为：2099.00 元，全部 由该门诊部收取，未分配给张某某，因此张某某无违法所得。 张某某 2023 年 10 月 10 日、11 日单独开展口腔诊疗活动未对 患者造成伤害，并且及时进行执业注册并改正了违法行为。其 情节轻微，适用 2023 年 11 月 1 日施行的《云南省卫生健康行 政处罚裁量权基准》（试行）：一、《医疗卫生》.（一）《医 疗机构卫生行政处罚》5.适用情形中的【情节轻微】项。责令 该门诊部立即改正违法行为，并给以：罚款人民币 20000.00 元的行政处罚。

三、典型意义

本案暴露出部分医疗机构对使用的卫生技术人员不得从事 本专业以外的诊疗活动的规定不重视问题，卫生监督部门执法 实践中，经常发现有护士或药师擅自从事医师工作，医师超出 专业范围从事诊疗活动（如内科从事外科诊疗）等。因此，我局将加强法律法规宣传教育，规范医疗服务行为， 定期开展卫生法律法规培训，增强医疗机构依法执业意识，有 效规范医疗机构执业行为，提高医疗机构从业人员的职业道德 和业务素质；医疗机构负责人要坚持带头尊法学法守法用法， 做依法执业的表率，共同维护良好医疗服务秩序。